Écarteurs chirurgicaux : Types, utilisation et options

L’éclairage adéquat de l’écarteur et du dispositif médical apportera confort et lumière directement dans la cavité chirurgicale, là où il est nécessaire. Si vous êtes médecin, la rotation chirurgicale peut être pénible pour vos bras et si vous êtes un patient, vous souhaitez bénéficier des meilleurs soins. Les rétracteurs jouent un rôle crucial dans la chirurgie. Aujourd’hui, ils existent en différentes tailles, formes et modèles. L’éclairage des rétracteurs chirurgicaux pourrait permettre aux chirurgiens de mieux naviguer dans les cavités profondes ou peu ouvertes. Une meilleure visibilité pendant et à la fin de l’opération est bénéfique tant pour l’équipe chirurgicale que pour le patient.

Creusons un peu plus profondément :

• La plupart des instruments chirurgicaux peuvent être classés en 4 types de base :
• Couper et disséquer
• Serrage et occlusion
• Se rétracter et s’exposer
• Saisir et tenir

Compte tenu de notre expertise en matière d’écarteurs auto-portants avec éclairage intégré, nous avons pensé qu’il était prépondérant de discuter du numéro trois (Rétraction et exposition). Et de partager certains des instruments utilisés aujourd’hui avec leurs similitudes et leurs différences.  Les écarteurs chirurgicaux et les opérations auxquelles ils appartiennent. Les écarteurs chirurgicaux ne sont pas tous créés égaux et il est important de choisir le bon.

Il existe deux grandes catégories de rétracteurs :

1. Les écarteurs à main – (manuels) doivent être tenus par un assistant, un robot ou le chirurgien pendant une intervention.
2. Les écarteurs à maintien automatique – (qui restent ouverts d’eux-mêmes) ont une vis, un rochet ou un type de pince pour maintenir le tissu par lui-même. Ils permettent au chirurgien d’avoir les deux mains libres. Les rétracteurs font partie des instruments de « rétraction et d’exposition » utilisés au bloc opératoire. Les différents types d’écarteurs chirurgicaux portent généralement le nom de l’organe avec lequel ils sont utilisés. Si c’est votre peau qui est manipulée, il existe des rétracteurs spécifiques pour la peau.

Je choisis un échantillon de rétracteurs de chaque catégorie pour montrer le vaste choix disponible. Ils sont énumérés sans ordre particulier. Ils sont tous de grande valeur et nécessaires au corps médical.

Écarteurs à main courants (manuel)

1. Senn – est un rétracteur portable à double extrémité utilisé pour rétracter principalement les tissus de surface.
2. Armée – Marine – Utilisé pour rétracter des incisions peu profondes ou superficielles. Des petites blessures aux opérations abdominales.
3. Ruban (malléable) – Utilisé pour rétracter les blessures profondes. Peut être plié en différentes formes pour aider à retenir les tissus.
4. Hohmann – utilisé en orthopédie pour exposer les os en vue d’une intervention.
5. Farabeuf – usage général. Il s’agit d’un écarteur à main polyvalent qui est utilisé dans de multiples procédures. Il peut être utilisé en dentisterie, pour les interventions au poignet et à la main, ou pour le traitement des hernies, pour n’en citer que quelques-unes.
6. Meyerding – fréquemment utilisé pour retenir les tissus et les muscles dans les procédures neurochirurgicales et vertébrales telles que la laminectomie.
7. Deaver – utilisé pour rétracter de profondes incisions abdominales ou thoraciques. Utilisé dans la cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire) pour la rétraction du lobe droit du foie. Utilisé dans la vagotomie troncale (division du tronc principal du nerf vague) pour la rétraction du lobe gauche du foie.
8. Richardson – rétracter les incisions abdominales ou thoraciques. Utilisé pour retenir plusieurs couches de tissus profonds. C’est l’un des rétracteurs généraux les plus courants.